正文 第三章 負向思維方式與人際關係

抑鬱的時候,我們會感到疲倦、睡眠不佳、心灰意懶、食慾和性慾減退。另一個重要的變化就是我們的思維方式。負向的思維、理解和記憶佔據了我們的大腦。過去顯然是成功的事情,現在看起來卻是失敗的;過去,我們盼望有機會度假,現在,我們將度假看作是痛苦的事:過去,我們或許很高興與家人呆在一起,現在,我們不能確定自己是否真的愛自己的家人,我們變得很冷漠。抑鬱改變了我們對自己、對世界、對未來的看法。

患抑鬱症前,我一直認為我正在朝某個方向努力。 現在,我認為自己完全在自欺。 喬

患抑鬱症前,我一直認為別人很喜歡我,我是個不 錯的人。現在,我開始懷疑這一點。 飢瑞

患抑鬱症前,我能同時考慮很多問題,處理問題輕 而易舉。而現在,我很容易焦慮,精力無法集中,滿腦 子都是各種憂慮,無法應付任何事情。大衛

這些人都體驗到了抑鬱對思維和情緒的影響。在討論抑鬱導致的思維偏向之前,讓我們看一看我們的大腦為什麼會陷入這種狀態,是什麼導致我們如此消極?在我們情緒低落的時候,為什麼我們的思維會使我們陷入更槽糕的境地。大腦的功用

抑鬱為什麼使我們的思維更加消極?關於這個問題有很多種可能的原因。一種觀點認為,每一個人或多或少都有一些消極的自我觀念(如不可愛、失敗或者無能)。能夠激活這些消極觀念的事件,常見的有:失去生活中重要的東西,或者遇到挫折。這些挫折包括人際關係破裂、人際衝突以及強烈的失望等。這些事件激發我們內部的消極觀念(例如我不可愛),進而使我們對環境作出消極的解釋。

此時,我們的思維帶領我們以螺旋的方式向下,我們開始尋找能證實自己消極觀念的證據,忽略那些與之相左的證據。

—旦我們想到種種的失敗,抑鬱情緒便如黑色的潮水—般襲來,吞噬了我們——切積極的品性。

還有一種觀點與,上述觀點並不矛盾,並且,從某種意義上說是一種補充。我較傾向於這一觀點。該理論認為,我們的大腦在面臨威脅時以完全不同的方式思維,這是自然進化的結果。

例如,野生環境下的動物突然發現草叢中有東西在移動,它們會怎麼反應?是置之不理,還是探求究竟,亦戎馬上逃走?對於大多數野生動物而言,最佳方案是迅速逃離現場。因為移動物可能是天敵,如果真是這樣,那麼稍一遲延,就可能損失慘重。事實上,只要它們一次判斷失誤,就可能喪命。在這種情況下,逃跑比呆在原地冒險更為明智。逃跑或許會糧費一些進食時間,卻保全了生命。

這就是說,面臨威脅的時候,我們的大腦自動按照「安全勝於後悔」的原則工作,即是說,大腦不是理性地對各種可能性進行權衡,而是在必要的時候,迅速得出結論,防患於未然,以最快的速度做出反應。只要能保證安全。得出的倉促結論正確與否並不重要。這一奇妙的現象告訴我們:我們的大腦天生就是會犯錯誤的,尤其是在應激情境下——防患於未然,採取防禦性行為。如今,倉促判斷,防患於未然會導致我們陷入痛苦。因此,我們需要用理性思維去容忍,以便更好地控制自己的情緒。

如果對恐懼的本質進行思考(對黑暗、對不熟悉的人或地方、對疾病,對被拋棄、對爬行動物等的恐懼),我們就會發現,幾百萬年來,這些恐懼感使我們避免與造成恐懼的動物進行接觸,更好地保護自己。當孩子或家中的其他人沒有在預定時間回家時,我們心裡會陡然生出恐懼,儘管理智告訴我們,他們不會出什麼事,但在有些情況下,理性判斷無法徹底消除我們的焦慮。

然而,這一原理如何應用到抑鬱中去呢?通過領悟和努力,我們能學會糾正大腦產生的錯誤假設。並且,當我們的大腦產生消極觀念時,我們沒有理由相信,自己真的是愚蠢或非理性的,所有這些消極想法,只不過是大腦的自然反應而已。社會威脅

在許多社會行為中,我們並非遵循理性原則。我們為什麼會戀愛?為什麼會放棄做買賣、賺大錢的機會,卻選擇了護理或社區工作?為什麼一些人寧願與計算機打交道,也不願意與人打交道?我們為什麼要孩子?所有這些問題的答案告訴我們,我們是有情感的生物,儘管理性思維在決策中起一定的作用,但其作用是有限的。科幻小說《星際旅行》很好地描述了這一現象:斯波克先生非常理性化,而其人類同伴都很「情緒化」。可見,情緒是屬於人類的。然而,這不等於說情緒化判斷優於或次於理性判斷,而是兩者各有特點,只不過有時情緒化思維會使我們誤入歧途。因此,我們應當學會對過分情緒化的思維或情感加以控制或改變。

當我們感受到外部威脅時,我們更容易變得非理性。因此,有必要先討論一下社會威脅。如今,抑鬱時威脅我們的事物不再是蜘蛛或蛇,我們害怕的是失敗、落後;害怕自己不被贊同、受到排斥;害怕受困於不快樂情境;害怕喪失對計畫或目標的控制。問題的關鍵是,某種特定類型的事件,會很自然地提高我們的威脅感,導致我們變得非理性。我們體驗到的威脅感越強烈,掌權的大腦皮層越古老,使我們作出防禦性行為的情緒體驗也就越強烈。此時,古老皮層會更多取代新皮層,對自動化思維與情感進行控制。

如果我們持有某些基本觀念,如:自己不可愛、技不如人、他人不可信賴等等,我們體驗威脅感的閾限就會降低。值得注意的是,有時,我們沒有產生強烈的消極觀念,卻也體驗到了失敗感、喪失感、被拋棄感等情感威脅。誠然,負性的早期經歷能夠減低古老皮層感受威脅的閾限,導致我們產生各種消極情緒,但是,大多數人都有一些自動產生的情緒反應。例如,儘管我們可能從未體驗過悲傷,但當我們的親人逝去的時候,我們會突然陷入悲傷之中,這是一種自然反應,對整個人類而言,是共同的,甚至某些動物也是如此。

社會威脅與人類需要

就整體而言,人類在某些環境里要比在另一些環境里更愉快。我們前面提到過悲傷感,是說當我們的親人死去的時候,任何人都會陷入巨大的痛苦中。我們並沒有學習如何悲傷,它是一種自然的情緒體驗。當然,我們的信仰會影響我們悲痛的程度,例如,如果我們相信在天堂里會與死去的親人相遇,我們就會得到—些安慰。

下表分別列出了人類普遍感到快樂和悲傷的情境。

快樂情境 悲傷情境

被愛、被需要。 不被愛、不被需要。

與他人關係親密。 被拋棄。

被接納、有歸屬感。 不被接納、遭排斥。

有朋友。 沒有朋友。

小群體中的一員。 外來者、被驅逐。

有價值。 沒有價值。

被他人欣賞和重視。 被他人利用。

感覺自己有吸引力。 感覺自己無吸引力。

有地位、受尊重。 沒有地位、不被尊重。

得勝。 失敗。

上面列出了對人類而言能增加或降低我們幸福感的一些情境。換句話說,右邊列出的是使我們體驗到威脅感的情境。這些情境何以能影響我們的情緒?其原因很複雜。一般來講,人類有社會性需求。如果這些需求得到滿足,我們就會感到幸福,否則就會感到不快樂。我們的大腦預設了這些需求,那些能夠使自己滿足的人(用進化術語講即「社會成功的人」)比那些不能滿足自己的人做得更好。這裡的「好」是指他們更容易生存並繁殖後代。因此,從生物學角度講,人類傾向於努力獲得左側的情境,而儘力避免右側的情境。社會成功充滿情緒色彩,我們的觀念越是轉向右側的情境,我們越是能感受到威脅。

人際關係

人們說,沒有人是絕對孤立的。有時,我們需要得到他人的 關心,如果我們生病或是住進了醫院,就需要他人照顧我們的身 體;如果我們感到悲傷難過,就需要別人的鼓勵和安慰。我們既 需要身體上的關心,也需要情緒上的寬慰。親密的、安慰性的人 際接觸,能導致大腦中被稱為內腓肽的化學物質的釋放,從而使 我們感到舒適。

在正常情況下,他們的關心會使我們感到放鬆、平靜。相反, 讓我們設想一下,如果我們對自己的情感需要持消極觀念,結果 會怎麼樣?這些消極觀念包括:

.沒有人關心我。

.我的需要是無足重輕的。

.我是他人的負擔。

.需要愛和安慰是可悲的。

.我不能獨自生存。

.我將永遠孤獨。

.試圖從他人處得到支持是幼稚的。

.需要他人的人是脆弱的。

.需要他人的人是貪婪的。

.我的需要令他人難以應付。

這些觀念使我們無法滿足自己的情感需要。其結果是,我

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