吳奶奶的長孫女今年才足一歲,她的媳婦大前天又添丁了,吳奶奶樂得嘴巴都閉不起來。由於是第二胎順產,母子在產後第二天就出院回家了。
孩子的媽媽餵母奶,她發現嬰兒的吸吮力好像減弱了些,皮膚及眼白也稍微泛黃。她覺得不太對勁,便向婆婆請教。吳奶奶說,這是胎火太旺,要灌些「紅嬰藥水」,並且用一張摺疊的紅紙夾在嬰兒的內衣內面,黃疸自然就會褪掉。
紅紙放了兩天,黃疸卻反而加重了,而且嬰兒的胃口全無,頸部及手腳也有些僵硬。吳奶奶這才發了慌,七手八腳把嬰兒送到急診室。
醫師診察結果,嬰兒因為黃疸過重,已經傷到腦部,需要換血,長大後變成癡呆(腦性麻痺)的可能性很大。
方才提到的「紅紙褪黃疸」,目前還有許多無知的婦女深信不疑,真是可笑亦復可悲。放了紅紙之後,如果黃疸褪掉,這種黃疸大多是「生理性黃疸」,不管紅紙放不放,它自然會褪掉。
所謂生理性黃疸,是新生兒在一週內出現的輕度黃疸,發生的原因是肝臟尚未發育完全,不能將血液中大量的膽紅素代謝排出體外所致。這種嬰兒除了皮膚發黃之外,其他與正常新生兒並無兩樣。
生理性黃疸有時稍微超過限度,可以用紫外線照射或服用退黃疸藥物。市面上所售「紅嬰藥水」,成分不詳,或許有褪黃疸的作用,但絕不是因「退胎火」而降黃疸。大家也不可一看到黃疸,就不分青紅皂白的亂吃一通。
嬰兒有了黃疸,要清查引起黃疸的原因,針對原因來治療。一般說來,引起新生兒黃疸較常見的因素有:(一)血型不合,如Rh、ABO等,(二)紅血球脫氫酶(G—6—P—D)缺乏,(三)新生兒感染,如敗血症、先天性梅毒、先天性德國麻疹症候群等,(四)肝炎,(五)先天性膽道閉鎖。此外,餵母奶的嬰兒也較容易出現黃疸,期間可能長達一個月,這是因為母奶含有荷爾蒙的代謝產物,會阻礙膽紅素的代謝。
母親發現黃疸之後,要密切注意嬰兒的皮膚狀況,因為黃疸加重的速度有時很快,往往一夕之間,嬰兒的腦部已經受損而施救不及。出生兩週之內的嬰兒,大腦的腦膜的發育尚未完全,不能阻止膽紅素滲入腦內。黃疸過高,腦細胞會受到膽紅素的染色,而成「核黃疸」引致腦性麻痺。
最好的方法,是與妳的醫師聯絡,讓醫師替妳作最好的判斷及正確適當的治療,千萬別再只夾上紅紙了。